急性肾损伤(Acute kidney injury, AKI)是手术及其他重大疾病(例如败血症)容易引发的严重并发症。最严重的情况出现在2009年,美国有164000名接受透析治疗的AKI住院患者,其中接近39000个死亡病例与AKI有关。在过去十年,AKI的发
补体系统是人体免疫系统的重要组成部分。补体C3的激活是补体系统发挥作用的关键环节。既往的研究已证实C3的激活主要有经典途径(CP),凝集素途径(LP)和旁路途径(AP)。同时有一系列的蛋白如H因子(CFH),I因子(CFI)和CD46通过多种途
纤维丝样肾小球肾炎(FGN)是一种少见的肾小球疾病,占肾活检病例的0.4%-1.0%。临床常表现为肾病综合征和/或肾功能降低。组织学上以免疫荧光下见IgG沉积和电镜下见系膜区和/或肾小球基底膜处随机排列的平均直径为20nm的纤
患者,67岁女性,患糖尿病,血糖控制不佳,最近诊断为肾盂肾炎,因败血症休克送往急症室。两天来发热、腰痛、嗜睡、意识不清。血常规显示白细胞数增多、血糖升高,显微镜尿检示脓尿。CT平扫示左肾(箭头所示)实质及肾周、左肾血管大
IgA肾病(IgAN)是世界范围内最常见的肾小球疾病。IgAN的牛津研究确定了肾小球系膜细胞增生(M),毛细血管内皮细胞增生(E),节段性肾小球硬化(S)和肾小管萎缩/间质纤维化(T)是疾病预后的独立预测因子。但牛津研究中的患者并未涵盖临床
常染色体显性多囊肾(ADPKD)是一种遗传性的疾病。同一家庭中不同患病成员以及来自不同家庭的患者之间在自然病程上差异很大。寻找急性进展的影响因素对发现新的治疗方法极为重要。Robert教授等通过对1988年以来关于常染
早在1992年,质子泵抑制剂奥美拉唑就被提出可能会增加急性间质性肾炎发生的风险,之后陆续有零星的几个病例报道和研究都不够系统和可信。为此,来自新西兰奥塔哥大学的Blank教授等收集了他们国家2005年1月至2009年8月服用
血液透析患者心血管疾病的发病率和相关死亡率均较普通人群显著升高。在血透过程中约有20%-30%的患者会出现透析低血压(IDH)。目前还没有大型的临床试验来研究IDH是否与血液透析患者的心血管预后有关。2014年12月发表在C
对于结直肠手术来说,急性肾衰竭(ARF)可以增加术后的并发症及费用,延长住院时间,提高50%以上的死亡率。因此,确定术后发生ARF的危险因素很重要,以便可以采用降低风险的策略降低ARF的发生率。现今尚缺乏术前水合状态与术后ARF
对泌尿外科来说,血尿通常意味着肿瘤或者是结石;对肾内科来说,血尿更多的考虑肾病。肿瘤和肾病,从诊断到治疗,每一步都完全不一样。那么,无症状镜下血尿应该怎么考虑呢?近日,英国绍斯密医院(Southmead Hospital)Hole医生等在BMJ
蛋白质消耗(PEW)是机体蛋白质和能量物质储存减少的一种状态,可以通过生物化学和临床的方法进行评估。糖尿病、代谢性酸中毒和感染都可促进蛋白分解。在慢性肾脏疾病(CKD)末期患者中营养紊乱很常见,并常伴有感染,而营养紊乱和
糖尿病肾病会大大增加心血管和肾脏负担,导致患病率和死亡率增加。糖尿病慢性肾病(DKD)的进展千差万别,几乎没有标志物可以准确预测其进程。新的预测性生物标志物的确定可以指导临床治疗并帮助设计临床试验。印第安纳大学
高血压在常染色体显性遗传性多囊肾病(ADPKD)中很常见并且出现较早,与肾脏总体积(TKV)增大,疾病进展至终末期肾脏病(ESRD)以及心血管原因的死亡都有关。肾素-血管紧张素-醛固酮系统(RAAS)的激活可能会通过有丝分裂效应促进肾脏囊
中心静脉导管(CVC)是血液透析(HD)患者院内菌血症的一个常见原因。导管相关的菌血症(CRB)的治疗在大部分患者中通常需要移除CVC,但对HD患者CRB治疗的推荐意见在不同的指南中有所不同。还缺乏前瞻性随机化的临床试验来回答HD患
【编者按】近期,来自西班牙马德里的Gema Ruiz-Hurtado博士等在Nature Review Cardiology杂志上发表了一篇题为“Does cardiovascular protection translate into renal protection?"的文章,现将全文编译如下,与读者分享
衰老已逐渐成为世界范围内的公共卫生问题,中国同样也面临着人口衰老问题。由于预期寿命增加,慢性肾脏病(CKD)和终末期肾脏病(ESRD)的发生率呈现增长趋势。肾活检为老年肾脏病患者提供了重要的诊断信息。已有数项来自欧洲,美
血管通路并发症给需要维持性血液透析人群带来了巨大的经济负担。对血液透析患者而言,开始透析治疗时选择的不同血管通路类型会带来不同的预后结果。美国肾脏病基金会颁布的肾脏病质量预后临床指南(NKF-KDOQI)建议,血液透
急性肾损伤(AKI)是肾功能短期内大范围的损伤,其严重程度多变,可表现为轻微的肾功能改变(血肌酐升高),也可表现为需要肾脏替代治疗(RRT,如透析)的肾功能衰竭。近期,急性透析质量倡议工作组将非妊娠的AKI定义为严重程度从危险、损
如何降低终末期肾病(ESRD)透析患者感染的风险一直是我们肾脏专科和临床科室所关注的问题。来自英国伦敦皇家医院的Collier教授等对此作了较为简短而精辟的综述,并发表在2014年10月的Nephrology Dialysis Transplantation
夜尿对于成年男性及女性都是最常见和最令人讨厌的下尿路症状。据报道,有60%的老年人存在每晚排尿2次或2次以上的严重夜尿情况,由此导致的老年人夜间跌倒及骨折的情况也很多。夜尿的评价涉及多种危险因素,包括病史、体格