脆性骨折很少发生于妊娠、哺乳的年轻女性。但如果妊娠前已存在骨密度下降，妊娠、哺乳期间代谢改变会增加骨折发生率。随着哺乳期结束，骨量逐渐恢复到正常水平。因此，妊娠、哺乳期间的骨质疏松是否需要药物治疗还不明确。
对于颈椎管狭窄的患者，轻微的外伤即可致急性颈髓损伤。目前，常用 Torg-Pavlov 比率（TPR，椎管与椎体的比率）在传统的影像上评估（先天性）颈椎管狭窄，但阳性检出率较低。对于椎间盘和软组织引起的椎管狭窄即脊髓型颈椎病，TDR 无法
MRI在检测新鲜骨折时存在敏感性差，假阳性率高的弊端。MRI更易于检测到压缩或粉碎骨折。而MRI对探查新鲜骨折的骨髓水肿，其可靠程度尚不明确。美国圣约瑟夫医院贝洛神经医学中心神经放射科的学者进行了一项回顾性研究，提
近期，Medscape 为了庆祝自己的 20 周年纪念日，特地邀请了各学科领域的专家，回顾总结了这 20 年来在他们自己领域的最大进展，涉及临床进展到最新的科技前沿。这里面有没有你认为的本学科领域的最大进展呢？下面就让我们一起
颈椎前路间盘切除、融合术（ACDF）在解除颈椎病患者神经根性痛方面十分有效。然而，手术治疗的最佳时机，尚不明确。保险公司要求手术前至少6周的保守治疗期。对于手术时机的系统回顾分析，未能提供充足的依据。与此相对的是，文
对于双侧膝关节严重退变的患者而言，同期双膝关节置换不仅可以更好的功能康复而且可以节省医疗费用，但是对于这一类的患者术后疼痛管理仍然是一个难题，既往的临床研究重点关注的是单侧膝关节置换患者的术后镇痛，关节周围注
假体周围感染是全髋关节置换术后的常见并发症，是关节置换翻修的第二常见原因，在初次关节置换与关节置换翻修术中的发病率为 1% 和 4%。由于假体周围感染并不一定会出现典型的红肿热痛以及白细胞、C 反应蛋白等指标升高
年轻患者股骨颈骨折内固定术后容易出现较为严重的并发症，包括股骨头缺血性坏死和骨折不愈合等，对生活质量影响较大。骨折复位的质量从很大程度上决定了骨折的预后；但是，目前仍不确定不同内固定物在股骨颈骨折固定中是否产
对于伴有退变滑脱的腰椎管狭窄常行减压和融合。减压后是否需要融合，有支持的研究，也有反对的研究。提示我们对患者做好甄别以融合，对于其他患者则保留活动度不融合。需考虑的因素很多，腰椎管狭窄患者术前腰痛明显与术后疗
后侧入路是全髋关节置换的常规入路，但是经肌肉间隙进入的前侧入路（Hueter）在临床中的应用也越来越多。和常规后侧入路相比，其潜在的优势在于无需剥离切断髋部肌肉提高髋部稳定性，可以更好更快的开始功能锻炼和降低假体脱位
Pilon 骨折往往是高能量损伤，旋转与轴向挤压叠加，伤后周边软组织条件差，如何选择最好的手术入路仍是巨大的挑战。各种不同的前侧、后侧入路均有大量报道。一些特殊情况的骨折，可选择小切口技术，但大多数情况仍需要一个显露
2009 年德国各家医院共实施了 21 万例全髋关节置换术（THA）和 17.5 万例全膝关节置换术（TKA）。骨科修复手术非常普遍，因此每年医疗保健系统需支出大量经费用于支持手术及术后护理。骨科修复手术后的院外恢复治疗可以在院外
转子间骨折固定的装置目前种类较多。即便是髓内钉这种内固定，在设计上也存在很多讲究。Nikolaos 教授等就转子间骨折髓内钉相关知识点进行了总结，告诉我们应该选择长的，还是短的；髓内钉钉孔是选择锁定还是非锁定。相关内
年轻股骨颈骨折的治疗充满挑战，且大多为高能量损伤，预后复杂。Slobogean 教授等近期在 Injury 上撰文，就年轻患者发生股骨颈骨折后所可能出现的并发症发生率进行了文献回顾，现介绍如下。再手术率共 28 篇文献报道 1061 例
肱骨近端骨折在老年骨质疏松性人群中较为常见，较轻微的外伤即可引起骨折。年轻患者多为高能量损伤。上述两类人群处置方式不同，治疗决策取决于骨折类型，医生的临床实践，患者的一般情况及内科合并症。Aditya 教授等近期在
小儿脊柱手术术后发生切口感染（SSIs）可能会引起灾难性的后果。一份来自脊柱侧弯研究协会的报道称年龄小于 21 岁的特发性脊柱侧凸、先天性脊柱侧凸、神经肌肉型脊柱侧凸和创伤后脊柱侧凸患者术后发生 SSIs 的机率分别为
致密性成骨不全症（pycnodysostosis）是一种罕见的由组织蛋白酶 K（CTSK）基因突变引起常染色体隐性遗传性疾病，典型临床表现为：身材矮小、颅面畸形、骨硬化和成骨不全。近日，J. Hashem 报道了手术治疗妊娠期发生股骨骨折的致密
股骨转子间骨折 Evans 分型目前仍是非常流行的分型方法，但其应用一直存在很多争议，到底 Evans 分型共分为 2 型，还是 5 型，或者其他？中文文献、专著中提及的 Evans 分型，主要有如下几种：1. 2 型如坎贝尔骨科手术学。分成顺转
股骨颈骨折是临床上比较常见的一类创伤性疾病，文献报道，仅在美国，每年有超过 25 万例的髋关节周围骨折发生，约 3% 的股骨颈囊内型骨折年龄在 50 岁以下，这类年轻患者股骨颈损伤通常遭遇较为严重的暴力，预后往往不佳。对年轻
全髋关节置换术后镇痛是目前一个亟待解决的问题。患者自控硬膜外镇痛（PCEA）广泛应用于术后的镇痛，但其副作用也令人头痛：尿潴留、低血压、皮肤瘙痒、活动受限及恶心呕吐，均会不同程度地延长患者的住院时间。新兴的局麻药的
