Müller肌切除术_手术项目

Müller肌切除术

上睑退缩表现为眼裂增宽,上方巩膜部分暴露,眼球向下注视时上睑不能随眼球向下转而下移,呈迟滞现象。它是Graves眼病最常见眼疾之一,伴有甲状腺功能亢进者多为双眼发病,甲状腺功能正常者多为单眼发病。

  • 就诊科室:眼科
  • 手术方式:开刀
  • 手术部位:头部
  • 手术次数:1次
  • 麻醉方式:局部麻醉
  • 手术时长:3-6小时/次
  • 住院治疗:不需要
  • 恢复时间:1个月以内
参考价格:医院级别不同,收费不同,一般三甲医院收费为1000-5000元
治疗疾病:
先天性眼睑缺损

适应症

Müller肌切除术适用于:

1.甲状腺功能试验均正常方可考虑手术。

2.上睑退缩使角膜暴露、上皮糜烂或角膜浸润者。

3.甲亢或Graves眼病的上睑退缩病变已稳定半年以上。

4.单侧上睑退缩、睑裂增宽形成外观上的缺陷。

手术步骤

1.0.5%丁卡因表面麻醉。穹隆部结膜下注射2%利多卡因+0.5%布比卡因(bupivacaine)1∶2混合液0.5ml。麻药量过多可造成上睑下垂,难以判断手术切除量是否合适。

2.睑缘做牵引缝线,以眼钩翻转上睑。

3.在上穹隆结膜外侧做垂直切口10mm,以虹膜恢复器在结膜与Müller肌之间进行分离。

4.内侧结膜也做一长10mm的垂直切口,沿睑板上缘剪开结膜,将结膜瓣向上翻转,暴露Müller肌后面。

5.找出Müller肌外侧缘,以虹膜恢复器在Müller肌与提上睑肌腱膜之间进行分离。剥离至睑板上缘10mm处,从Müller肌内侧缘穿出。

6.在睑板上缘切断Müller肌,其次剪除距睑板上缘10mm的Müller肌。

7.让病人坐起,观察上睑是否仍有退缩,双侧眼裂是否对称。如感不足则在睑板上缘中间部分切断部分提上睑肌腱膜,至两侧睑裂对称为止。

8.结膜水平切口用7-0丝线连续缝合。

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