血清游离脂肪酸

游离脂肪酸又称非酯化脂肪酸(nonestesterified fatty acid NEFA)，血清中含量很少，如用小量血清标本测定必须采用灵敏的方法，并要避免脂肪水解产生的脂肪酸的干扰。降低甲状腺功能减低症、艾迪生病、胰岛细胞瘤、脑垂体功能减退症、降糖药或胰岛素使用过量等。

基本信息：

专科分类：生长发育检查检查分类：生化检查

适用性别：男女均适用是否空腹：空腹

参考价格：10-25元

正常值：

酶法(37℃)400～900μmol/L。

临床意义：

(1)血清游离脂肪酸高：糖尿病、糖原累积病、甲状腺功能亢进症、褐色细胞瘤、肢端肥大症、巨人症、库欣综合征、重症肝损害、心肌梗死、妊娠后期、阻塞性黄疸、肝炎、肝硬化、血色病等。

(2)血清游离脂肪酸低：甲状腺功能减低症、艾迪生病、胰岛细胞瘤、脑垂体功能减退症、降糖药或胰岛素使用过量等。

注意事项：

(1)混合试剂：

①试剂Ⅰ：含缓冲液Ⅰ4.0ml、ATP2.0ml、MgCl2.0ml、辅酶A2.0ml、TritonX-100-4.0ml、酰基辅酶A合成酶2.0ml，加双蒸水4.5ml(共20.5ml)。

②试剂Ⅱ：含MES缓冲液10.0ml、4-氨基安替比林6.0ml、TBHB8.0ml、NaN3溶液2.0ml、TritonX-100-4.0ml、过氧化物酶溶液0.4ml，双蒸水10.0ml(共40.4ml)。

③试剂Ⅲ：NEM缓冲液2.1ml、酰基辅酶A氧化酶2.0ml(共4.1ml)。

上述三种混合试剂4℃避光保存可稳定3天。

(2)各管内加入试剂Ⅰ1ml与试剂Ⅱ2ml，混合，37℃10min。

(3)加入空白与血清标本各50μl，混合后37℃5min，在546nm测定吸光度为A1。

(4)加入试剂Ⅲ0.20ml，混合，待20～25min反应停止后在546nm测定吸光度为A2。

检查过程：

若血清游离脂肪酸浓度大于2mmol/L，可适当稀释后再测。

不适宜人群：

1、服用过避孕药、甲状腺激素、甾体激素等药物的患者，因为可能会影响到检查结果，禁止近期有以上药物服药史的患者检查。

2、特殊疾病：患有造血功能减低疾病的患者，比如白血病，各种贫血，骨髓增生异常综合症等，除非该检查必不可少，尽量少抽血。

不良反应与风险：

1、皮下出血：由于按压时间不足5分钟或是抽血技术不过关等原因可导致皮下出血。

2、不适感：穿刺部位可能会出现疼痛、肿胀、压痛、肉眼可见的皮下瘀斑等。

3、晕血或晕针：在抽血时，由于情绪过度紧张、恐惧、反射性引起迷走神经兴奋、血压下降等导致脑供血不足引发晕针或晕血。